酒糟性皮膚炎（玫瑰痤瘡），原因與管理方法為何？

什麼是酒糟性皮膚炎

據報告指出，酒糟性皮膚炎（玫瑰痤瘡）是一種主要侵犯鼻周、臉頰、下巴、額頭等臉部中央區域的慢性發炎性皮膚疾病。其特徵包括持續性紅斑，以及反覆出現的潮紅、丘疹、膿皰與微血管擴張。

此疾病的確切發病機轉目前尚未完全釐清，據了解可能與先天及後天免疫調節異常、神經血管功能異常，以及遺傳與環境等因素複合作用有關。雖說有家族病史者發病機率可能相對較高，但據報告並非一定會遺傳。

治療原理與處理方式

藥物治療方面，已知會使用愛乾樂（ivermectin）乳膏、甲硝唑（metronidazole）凝膠，以及咪唑類藥物。據推測，這些藥物的作用並非抗真菌效果，而是源於皮膚舒緩及免疫調節作用。口服四環黴素類抗生素也被使用，但其對酒糟性皮膚炎具體透過何種機轉產生幫助，目前尚未有明確報告。

為了管理與血管相關的症狀,有時會考慮採用PDL(脈衝染料雷射)或IPL等光學儀器治療。不過,由於直接比較這兩種治療方式的研究有限,目前尚未確立哪種方法更適合的標準流程。是否進行治療及採用何種方式,需要根據皮膚狀態與症狀表現,與專科醫師諮詢後決定。

了解病程與恢復期

目前為止,酒糟性皮膚炎尚未有確立的根本治療方法,已知其病程呈現慢性反覆好轉與惡化的特徵。因此,治療的目標並非完全消除症狀本身,而是透過有效的管理策略來控制症狀、改善生活品質。

接受光學儀器治療後,可能出現暫時性紅斑增加、腫脹、刺激感等反應,依個人皮膚狀態與治療方式而有所不同。這些反應會持續多久、需要哪些護理,建議向進行治療的醫療機構諮詢。

治療後‧症狀管理期居家護理

由於酒糟性皮膚炎被認為與皮膚屏障功能及發炎反應相互交織,將刺激降到最低的居家護理可以成為症狀管理的一環。建議避免紫外線、劇烈溫度變化及刺激性成分的化妝品,並在洗臉時減少摩擦。

雷射或光學儀器治療後,皮膚可能變得敏感,因此需要著重於舒緩與保濕的護理。此時,使用刺激性低且有助於舒緩泛紅與屏障護理的產品,也是一種方法。

在症狀趨於穩定的恢復期,持續進行能填補容易受損的皮膚屏障的深層保濕護理會有所幫助。不過,任何產品在使用前都應考量個人皮膚狀態,若出現不良反應,應立即停止使用並諮詢專科醫師。

治療後的恢復,取決於居家護理

在治療剛結束、皮膚較為敏感的時期,可以考慮使用ZXQMAGAZINETERM ABJU 面霜 STEP1 Ultra Cera-Rich ZXQ,幫助舒緩泛紅與屏障護理。當症狀趨於穩定的恢復期,則可以使用STEP2 Hydro Re-boosting延續深層保濕護理,作為居家護理的選項之一。不過,這僅屬於輔助性居家護理的概念,酒糟性皮膚炎本身的診斷與治療,必須透過專科醫師諮詢後決定。

本文由 아비쥬의원 의료진 審核。 (2026年8月21日)