黑眼圈色素沉着，不同成因对应的激光治疗与修复护理方法
据了解，黑眼圈的成因较为复杂，通常混合了色素沉着型、阴影型（脂肪脱出·泪沟）、血管型等多种类型，不同类型所需的处理方式也有所不同。Q-switched Nd:YAG等色素激光被用于以选择性方式作用于色素和血管结构，但效果及个人感受差异较大，需要通过专业医生咨询来准确判断成因。
眼下发黑的黑眼圈问题，常被简单地认为是因疲劳所致，但实际上往往是多种原因叠加造成的。
据首尔大学医院医学信息介绍，眼周过度色素沉着大致可分为皮肤本身色素沉着型，以及眼睑脂肪脱出形成阴影的脂肪脱出型等，据说不同成因所需的护理方向也不相同。
黑眼圈为何形成——色素、阴影、血管的复合作用
2016年一篇国际学术综述（JCAD）中提到，黑眼圈的成因包括遗传因素、炎症后色素沉着、眼周水肿、血管分布过多，以及因皮肤松弛而形成的泪沟阴影等。也就是说，据报道，除了眼周皮肤本身的黑色素沉积外，血管透出可见的问题，以及因脂肪与结构变化产生的阴影等多种因素也相互交织在一起。
2025年的一项系统性文献综述也将眼周过度色素沉着定义为一种多因素问题，认为黑色素沉积、阴影、血管淤积及解剖结构变化共同发挥作用。因此，即便同样是“黑眼圈”，每个人的成因构成也可能不同，若仅凭肉眼难以判断属于色素型还是阴影型，则需要通过专业医生诊断来确认。
色素激光的作用原理是什么
据了解，Q-switched Nd:YAG等色素激光通过选择性光热分解方式作用于表皮及真皮层的色素与血管结构。其原理是特定波长的光被黑色素或血管中的血红蛋白选择性吸收从而引发反应，被介绍为色素沉着型黑眼圈可采用的方法之一。
不过，2020年发表于Dermatologic Surgery期刊的一项系统性文献综述指出，激光、局部乳霜/精华、填充剂（filler）、化学剥脱、脉冲电泳疗法（carboxytherapy）、PRP、眼睑成形术、常压高氧疗法等多种方法均被报道用于黑眼圈治疗，其中局部乳霜及化学剥脱主要在色素型中使用，而激光在血管型和色素型中均显示出轻度至中度的改善效果。同时该研究也指出，目前整体证据水平仍不够充分，因此在选择治疗方式时，应充分考虑这一局限并进行咨询。
术前需考虑的问题——处理方式因成因而异
若属于因脂肪脱出导致的阴影型黑眼圈，仅靠色素激光可能难以获得明显改善，此时也可能会讨论与泪沟或脂肪重新分布相关的处理方式。反之，若属于血管透视型，则可能会考虑针对血管的激光或填充剂等方式。
由此可见，黑眼圈所需的治疗方式会因成因构成而有所不同，因此建议不要自行判断决定治疗方案，而应通过专业医生咨询，综合评估皮肤状态及眼周结构后再做决定。治疗效果及体感程度、所需次数可能因个人色素深度、皮肤类型及成因比重而存在差异。
术后恢复期与居家护理
色素激光治疗后可能出现暂时性泛红、轻微结痂、干燥等反应，这些反应会因个人皮肤状态而有所不同。由于此阶段眼周皮肤角质层较薄且较为敏感，因此除防晒外，以舒缓和保湿为核心的护理也被认为十分重要。
治疗刚结束后，建议以最大限度减少刺激、保护皮肤屏障为方向进行护理；进入恢复期后，再以补充深层保湿为方向分阶段进行护理，这种方式可能会有所帮助。
术后恢复，居家护理是关键
治疗刚结束后，敏感的眼周皮肤屏障处于暂时较弱的状态，因此需要既低刺激又有助于舒缓的护理产品。AVAJAR（音译：艾比朱）面霜正是按照这种恢复节奏设计为2步护理：治疗刚结束后可使用STEP1 Ultra Cera-Rich，有助于泛红舒缓及屏障护理；进入恢复期后，则可使用STEP2 Hydro Re-Boosting来补充深层保湿。不过，这只是辅助居家护理，用以帮助管理皮肤状态，并不能替代治疗本身的效果，具体使用时间建议根据治疗部位的状态与主治医生沟通后再决定。
常见问题
- 黑眼圈是否都能通过激光去除？
- 据报道，黑眼圈往往是色素沉着、阴影（脂肪脱出·泪沟）、血管分布等多种原因共同作用形成的，因此并非所有类型都能仅靠激光改善。根据成因构成不同，所需的处理方式也可能不同，因此应先通过专业医生咨询进行诊断。
- 色素激光治疗后恢复期（dawntime）大概多久？
- 术后可能出现暂时性泛红、轻微结痂、干燥等反应，其持续时间及程度会因个人皮肤状态及治疗强度而有所不同。准确的恢复期建议以接受治疗的医疗机构的说明为准。
- 大概需要治疗多少次才能看到效果？
- 据悉，所需次数及体感效果会因黑眼圈成因、色素深度及个人皮肤反应而有所差异。通常不会一概而论地给出固定次数，而是通过咨询并观察恢复情况后再进行调整。
- 治疗后从什么时候可以开始使用化妆品？
- 由于治疗部位的刺激情况及恢复速度不同，可使用的时间点也会有所差异，因此包括舒缓、保湿类产品在内，建议遵循主治医生的指导来决定使用时间，这样更为安全。
本文由 아비쥬의원 의료진 审核。 (2026年9月10日)