面部皮脂过多的原因、皮脂腺激光治疗及护理方法

洗脸后不久额头和鼻子周围就泛油光,或是毛孔看起来变大、妆容容易脱妆,这种经历与面部皮脂分泌密切相关。皮脂原本被认为是皮肤表面正常的分泌物,可防止水分蒸发并保护皮肤免受外部刺激,但一旦分泌过多,就可能导致毛孔扩张或皮肤问题,因而也成为需要管理的对象。

本文将梳理导致面部皮脂过多的相关因素,以及近期皮肤科所采用的以皮脂腺为靶点的激光治疗的原理、过程与注意事项,并进一步探讨治疗后恢复期居家护理中可以考虑的部分。

面部皮脂,为何会分泌过多?

皮脂是皮脂腺分泌的脂质成分,被认为是构成皮肤屏障的要素之一。也有说法称其同时分泌抗氧化物质,或含有与皮肤免疫相关的物质,但这更多属于参考性信息,而非已经在学术上明确确立的结论。

关于皮脂分泌过多的背景,有一种说法认为,压力状态下分泌的皮质醇等荷尔蒙会刺激雄性激素分泌,从而使皮脂腺活动变得活跃。不过这种说法多基于临床观察或一般资料,而非高证据等级的研究,因此每个人的原因和程度可能有所不同,这一点也需要一并考虑。

除此之外,遗传倾向、季节与气温、荷尔蒙周期、饮食习惯、不当的清洁习惯等多种因素,据了解也都可能影响面部皮脂的分泌量。

以皮脂腺为靶点的激光治疗原理

近来,皮肤科将以皮脂腺本身为靶点的激光类治疗,作为管理皮脂过度分泌的方法之一进行介绍。1450nm二极管激光、1540nm铒玻璃激光、1726nm激光等特定波长的能量,会选择性作用于皮肤内的皮脂腺,从而达到缩小皮脂腺体积、减少分泌量的效果。

这种机制被认为可能参与调节皮脂分泌本身,因此常与改善痤疮的效果联系在一起被讨论。不过,这只是对治疗作用原理的说明,并不能保证对所有人都产生相同的效果,实际效果与感受程度因人而异。

IPL、射频、光动力治疗等也被归入被认为可作用于皮脂腺的治疗范畴,但由于各设备的波长、能量方式不同,其治疗思路及适用的皮肤状态也各不相同,因此在接受治疗前需与专科医生充分沟通,确认适合自身皮肤类型和问题的方法。

研究中观察到的过程与局限

经同行评审的学术期刊(如Journal of Clinical Medicine等)曾报告,以皮脂腺为靶点的激光类治疗在炎症性痤疮患者中,可能有助于缩小皮脂腺体积、减少分泌量并改善痤疮症状。不过该研究是在特定时期(约2019至2020年)进行的回顾性研究,样本量和设计上存在局限,结果难以一概而论。

就1726nm激光而言,在ClinicalTrials.gov注册的一项临床试验中,采用了半侧面部对照设计,即一侧面部接受实际治疗,另一侧接受假(安慰)对照处理。相关论文报告称,针对中重度痤疮患者,该治疗在多种肤质中耐受性良好,治疗后至少26周内观察到渐进式改善趋势。不过这仅是单一研究的结果,在国内是否获得正式批准以及长期追踪数据,均需另行确认。

另外,国内部分诊所采用的以产品名称为基础的治疗(某些特定品牌激光名称等),其依据多来自医院博客等宣传性资料,而非经过学术交叉验证的资料,因此在考虑接受治疗时,与其关注设备名称,更应优先参考专科医生就波长、作用机制以及本人皮肤状态所作的说明。

治疗前后需考虑的事项与恢复期

由于皮脂腺靶向激光利用的是热能,治疗刚结束后可能出现暂时性的泛红、灼热感或肿胀。据了解,这些反应大多会随时间消退,但其程度和持续时间可能因个人皮肤状态、治疗强度以及是否同时进行其他治疗而有所不同。

多项资料普遍提到,治疗后应尽量减少紫外线暴露,避免使用含刺激性成分的化妆品,并考虑到皮肤屏障处于敏感状态,需配合低刺激的保湿护理。

治疗后恢复期居家护理

在皮脂腺激光等利用热能的治疗之后,皮肤可能暂时变得敏感,水油平衡也可能被打乱,因此这段时期的居家护理被认为可能影响整体恢复进程。不过恢复速度和情况因人而异,如异常反应持续或加重,应优先咨询接受治疗的医疗机构或专科医生。

常见问题

治疗后的恢复,居家护理起着关键作用

治疗刚结束后皮肤处于暂时敏感的状态,因此选择刺激性小、同时有助于舒缓泛红和屏障护理的产品会有所帮助。ABIJU面霜采用2-STEP组合:适用于治疗刚结束阶段的STEP1 Ultra Cera-Rich(舒缓·屏障护理),以及适用于后续恢复期阶段的STEP2 Hydro Re-Boosting(深层保湿护理)。在进行提升类或基于热能的治疗后可考虑使用STEP1,在此后调理肌肤状态的恢复期则可考虑搭配使用STEP2。不过化妆品并不能替代治疗本身的效果,是否使用及使用方法可能因个人皮肤状态和治疗种类而异,如有需要请咨询专科医生。

本文由 아비쥬의원 의료진 审核。 (2026年9月10日)